Visão geral

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Embolia pulmonar é um bloqueio em uma das artérias pulmonares. Na maioria dos casos, a embolia pulmonar é causada por coágulos sanguíneos que viajam para os pulmões a partir das pernas ou, menos comumente, de outras partes do corpo. Como os coágulos bloqueiam o fluxo sanguíneo para os pulmões, a embolia pulmonar pode ser fatal. No entanto, o tratamento imediato reduz muito o risco de morte. Tomar medidas para prevenir  a formação de coágulos  nas pernas ajudará a protegê-lo contra embolia pulmonar.

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Sintomas

Os sintomas da embolia pulmonar podem variar muito, dependendo de quanto de pulmão está envolvido, do tamanho dos coágulos e se você tem uma doença pulmonar ou cardíaca subjacente.
Sinais e sintomas comuns incluem:

• Falta de ar. Esse sintoma geralmente aparece de repente e sempre piora com o esforço.

• Dor no peito. Você pode sentir que está tendo um ataque cardíaco. A dor pode piorar quando você respira profundamente , tosse, come, ou inclina-se. Piora com o esforço, mas não desaparece quando você descansa.

• Tosse. A tosse pode produzir expectoração com sangue.

• Outros sinais e sintomas que podem ocorrer com embolia pulmonar incluem:

• Dor nas pernas ou inchaço, ou ambos.

• Pele úmida, palidez ou cianose.

• Febre

• Suor excessivo

• Batimento cardíaco rápido ou irregular

• Tontura ou desmaio.

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Causas

Embolia pulmonar ocorre quando um aglomerado de substância, na maioria das vezes um coágulo, fica preso em uma artéria dos pulmões. Esses coágulos geralmente vêm das veias profundas das pernas. Esta condição é conhecida como trombose venosa profunda (TVP).
Na maioria dos casos, vários coágulos estão envolvidos, mas não necessariamente todos de uma vez. As porções de pulmão servidas por cada artéria bloqueada são privadas de sangue e podem morrer. Isso é conhecido como infarto pulmonar. Isso torna mais difícil para os pulmões fornecerem oxigênio para o resto do corpo.
Ocasionalmente, bloqueios nos vasos sanguíneos são causados ​​por substâncias que não sejam coágulos, como:
Gordura da medula de um osso longo quebrado
Colágeno ou outro tecido
Parte de um tumor
Bolhas de ar

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Fatores de risco

Embora qualquer pessoa possa desenvolver a trombose e embolia pulmonar subsequente, alguns fatores podem aumentar seu risco:

Histórico médico

Você está em maior risco se você ou algum membro de sua família tiver tido trombose venosa  ou embolia pulmonar no passado. Isso pode ser devido a distúrbios hereditários que afetam o sangue, tornando-o mais propenso a coagular.

Além disso, algumas condições e tratamentos médicos colocam você em risco, como:

• Doença cardíaca. A doença cardiovascular, especificamente a insuficiência cardíaca, torna a formação de coágulos mais provável.

• Câncer. Certos tipos de câncer - especialmente câncer de pâncreas, ovário, pulmão e muitos cânceres com metástase - podem aumentar os níveis de substâncias que ajudam na formação do trombo sanguíneo, e a quimioterapia aumenta ainda mais o risco. As mulheres com história pessoal ou familiar de câncer de mama que estão tomando tamoxifeno ou raloxifeno também apresentam maior risco de trombose.

• Cirurgia. A cirurgia é uma das principais causas de trombose venosa profunda sintomática. Por esse motivo, siga a orientação do seu médico para tentar evitar  esta condição.

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Imobilidade prolongada

É mais provável que os trombos se formem durante períodos de inatividade, como:
Acamados. Estar confinado à cama por um longo período após a cirurgia, um ataque cardíaco, fratura na perna, trauma ou qualquer doença grave torna-o mais vulnerável a trombos. Quando as extremidades inferiores permanecem na posição horizontal por longos períodos, o fluxo de sangue venoso fica represado, predispondo a formação de coágulos.
Viagens longas. Sentar em uma posição apertada durante viagens longas de avião ou carro diminui o fluxo de sangue nas pernas, o que contribui para a formação de coágulos.

Outros fatores de risco

 

• Fumar Por razões que não são bem compreendidas, o uso do tabaco predispõe algumas pessoas à formação de trombos, especialmente quando combinadas com outros fatores de risco.

• Obesidade. O excesso de peso aumenta o risco de trombose - particularmente em mulheres que fumam ou têm hipertensão arterial.

• Estrogênio suplementar. O estrogênio nas pílulas anticoncepcionais e na terapia de reposição hormonal pode aumentar os fatores de coagulação no sangue, especialmente se você fuma ou está acima do peso.

• Gravidez. O peso do bebê pressionando as veias na pelve pode retardar o retorno de sangue das pernas. Coágulos são mais propensos a se formar quando o fluxo de sangue diminui ou fica represado.

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Prevenção

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Evitar o trombo nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda) ajudará a evitar embolia pulmonar. Por esse motivo, a maioria dos hospitais é agressiva em tomar medidas para prevenir esta condição, incluindo:
Diluentes de sangue (anticoagulantes). Estes medicamentos são frequentemente administrados a pessoas em risco de coágulos antes e depois de uma operação - bem como a pessoas internadas no hospital com um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou complicações do cancer.
Meias de compressão. As meias de compressão apertam firmemente as pernas, ajudando as veias e os músculos das pernas a movimentar o sangue com mais eficiência. Eles oferecem uma maneira segura, simples e barata de impedir que o sangue fique estagnado durante e após a cirurgia.
Elevação das pernas. Elevar as pernas sempre que possível e durante a noite também pode ser muito eficaz. Levante o fundo da sua cama de 10 a 15 cm.
Atividade física. Mover-se o mais rapidamente possível após a cirurgia pode ajudar a prevenir a embolia pulmonar e acelerar a recuperação geral. Esta é uma das principais razões pelas quais sua enfermeira pode levá-lo a levantar-se, mesmo no dia da cirurgia, e caminhar apesar da dor no local de sua incisão cirúrgica.
Compressão pneumática. Este tratamento usa bolsas na altura da coxa ou da panturrilha que automaticamente  se inflam regularmente para massagear e apertar as veias em suas pernas e melhorar o fluxo sanguíneo.

Enquanto viaja

O risco de desenvolvimento de trombos durante a viagem é baixo, mas aumenta à medida que a viagem aumenta. Se você tem fatores de risco para trombose e está preocupado em viajar, converse com seu médico.
O seu médico pode sugerir o seguinte para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos durante a viagem:
Beber grande quantidade de líquidos. A água é o melhor líquido para prevenir a desidratação, o que pode contribuir para o desenvolvimento de coágulos sanguíneos. Evite o álcool, o que contribui para a perda de líquidos.
Faça uma caminhada. Movimente-se pela cabine do avião uma vez por hora. Se você estiver dirigindo, pare a cada hora e ande ao redor do carro algumas vezes. Faça algumas flexões no joelho.
Mexa-se no seu lugar. Flexione seus tornozelos a cada 15 a 30 minutos.
Use meias de compressão. Seu médico pode recomendá-las para ajudar a promover a circulação e o movimento de fluidos nas pernas. Meias de compressão estão disponíveis em uma variedade de cores e texturas

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